Formulare

FORMULARE FÜR PATIENTEN UND ZUWEISER

Formular für neue Patienten zum Download

Wenn Sie möchten, können Sie uns Ihre Personalien schon vor der ersten Behandlung zukommen lassen. Oder Sie bringen das ausgefüllte Formular zur Erstkonsultation mit.

Formular für Zuweiser

Sie sind Arzt und möchten uns Patienten zuweisen.

Schmerztagebuch

Halten Sie das Schmerztagebuch möglichst griffbereit, damit Sie regelmässig Eintragungen darin vornehmen können.

  • Beurteilen Sie den Schmerz auf der Schmerzskala von eins (kaum Schmerzen) bis zehn (unerträgliche Schmerzen), und tragen 
Sie den entsprechenden Wert ein.
  • Schreiben Sie genau auf, wo der Schmerz auftaucht und wie lange er jeweils andauert.
  • Notieren Sie, welche Medikamente Sie eingenommen haben und in welcher Dosierung.
  • Schreiben Sie auf, was Sie jeweils vor dem Auftreten des Schmerzes getan haben.
  • Vielleicht haben Sie sich über etwas geärgert oder etwas Schlechtes gegessen?
  • Das Festhalten von weiteren Kriterien wie Schlafqualität, Stuhlgang, Wetterlage, Genussmittelkonsum (Alkohol, Zigaretten), Bewegung sowie dem allgemeinen Wohlbefinden ist in der Schmerzbeurteilung von zusätzlichem Nutzen.
  • Nehmen Sie das Schmerztagebuch bei jedem Besuch in der Arztpraxis oder Drogerie mit.

Bei Fragen zu den Formularen oder den Downloads rufen Sie uns an 079 125 05 68 oder schicken Sie uns eine Email an info@der-massoer.ch.

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